外泌体是肿瘤细胞与微环境之间相互通讯的重要介质。然而，外泌体在胰腺ai缺氧状态下调节tumour发展的机制在很大程度上仍然是未知的。巨噬细胞是tumour内和tumour周围醉丰富的浸润性免疫相关基质细胞，表现出不同的表型和功能。根据环境因素，巨噬细胞可以被极化为M1或M2型细胞。M1巨噬细胞是以诱导型一氧化dan合酶（iNOS）表达为特征的促炎性巨噬细胞，而M2巨噬细胞表达高水平的抗yan细胞因子（例如IL-10）和有效的精氨酸酶-1（Arg1）活性，有利于肿瘤细胞的生长。然而，巨噬细胞极化的机制在胰腺ai中仍然未知。来自上海第一人民医院的裘正军主任在CancerResearch（IF=，中科院一区）发表论文证明胰腺ai细胞来源的外泌体在缺氧微环境中表达miR-301a-3p，并且可以通过PTEN/PI3K信号通路极化巨噬细胞。巨噬细胞的极化导致体外和体内胰腺ai细胞的转移潜能增强。因此，该研究认为外泌体miR-301a-3p是一种新的介导肿瘤免疫逃避的靶标。 外泌体能够影响级联反应的每一步，因此可作为病灶治理的靶点。成都外泌体质谱
在Cancer Immunol Res杂志上的一篇文章，外泌体疗法是否可以在检查点难治性B16黑色素瘤模型中诱导对抗PD-1或PD-L1疗法的敏感性研究发现。注射树突状细胞(DC)衍生的EV，而不是检查点阻断，可诱导有效的抗原特异性T细胞反应并减少荷瘤小鼠的肿瘤生长。在诊治模型中，EV和抗PD-1或PD-L1的联合疗法增强了对装载OVA和α-半乳糖神经酰胺的EV的免疫反应。此外，联合诊治导致预防性tumour模型的存活率增加。这表明EV可以在检查点难治性CA中诱导有效的抗肿瘤免疫反应，并在先前无反应的tumour模型中诱导抗PD-1或抗PD-L1反应。浙江细胞上清外泌体染色人体内多种细胞在正常及病理状态下均可分泌外泌体，包括干细胞、免疫细胞、内皮细胞、及平滑肌细胞等。
circZKSCAN1在肝ai细胞中低表达且抑制肝ai细胞的增殖，ciRS-7则被认为是非小细胞肺ai、结肠ai和胃ai等中流的预后指标，其高表达与较高的临床分期和较差的总体生存期相关。目前已发现组织、血液和外泌体中的circRNA分子表达失调，而多种circRNA的联合检测会提高外泌体标志物的敏感性和特异性，甚至可达到90％左右。外泌体可作为纳米载体来介导细胞间的信息传递，发挥信息传递作用的方式主要有：在细胞间转移受体，通过配体受体介导的方式作用于受体细胞，向受体细胞转移功能蛋白，通过膜融合方式向受体细胞传递mRNA、miRNAs或转录因子等信息。这些方式为中流靶向zhiliao开辟了新的途径。
三阴性乳腺ai(TNBC)标准护理诊治临床指南推荐将免疫检查点抑制剂(ICI)与蒽环类药物联合使用的策略。尽管如此，一些基本的临床原则仍有待阐明以实现良好的诊治效果，包括CA归巢传递效率和顺序间隔制度。tumour来源的细胞外囊泡(TDEV)作为tumour内细胞间通讯的载体，可以包裹诊治剂和tumour。然而，TDEVs中的PD-L1过表达导致体内循环过程中的全身免疫抑制，醉终抑制瘤内T活性。在本研究中，CRISPR/Cas9编辑的Pd-l1KOTDEV-融合蒽环类多柔比星(DOX)脂质体具有高药物包封率(97%)，可将DOX同源递送至乳腺ai细胞以****原性反应并诱导PD-L1在tumour中过度表达。通过设置使tumour对ICIs敏感的阶段，用二硫键连接的PD1交叉锚定的TDEVs纳米凝胶以一tian的间隔连续诊治可以在tumour中持续释放PD1，引发高比例的效应T细胞介导的原位和在携带4T1的TNBC小鼠模型中没有脱靶副作用的转移性tumour。这种TDEV串联增强化学免疫诊治策略具有高效的CA归巢传递能力和优化的顺序间隔机制，为在临床水平上开发用于TNBC诊治的化学免疫诊治制剂奠定了坚实的基础。 外泌体由细胞分泌释放出来，在血液等体液内传播，然后又可被其他细胞吞噬，是细胞间通讯的重要介质。
外泌体在疾病中的生物学中的作用不断被发现，同时阐述其在各种病理诊断和诊治中的效用的研究数量也大幅增加。这利用了外泌体分泌的复杂物质，允许疾病检测和监测的多组分诊断窗口。外泌体在将功能性货物递送到病变细胞中的特性也有利于其作为诊治载体，无论是在基础水平还是应用水平。外泌体在所有生物体液中都有发现，并由所有细胞分泌，使其作为微创液体活检具有吸引力，有可能纵向采样跟踪疾病进展。外泌体生物发生能够捕获复杂的细胞外和细胞内分子货物，用于全mian的、多参数的诊断检测。外泌体上的表面蛋白也有利于其免疫捕获和富集。一直以来，外泌体诊断应用重点的疾病包括CVDs、影响CNS系统(CNS)的疾病和CA。这种努力正在迅速扩展到涉及肝脏、肾脏和肺的其他疾病。 外泌体在组织修复领域均起着重要的作用，并且可以作为很好靶向给药系统。江西胸水外泌体
外泌体可帮助预防胎盘感ran。成都外泌体质谱
细胞外囊泡(EV)在细胞间通讯中起着重要作用，患者血液中循环的肿瘤衍生EV可作为生物标志物。在这里，我们调查了血浆EV在脑膜瘤患者中检测tumour的潜在作用，并确定了脑膜瘤细胞分泌的EV是否反映了原始tumour的表观遗传学、基因组和蛋白质组学改变。对患者血浆中的EV浓度进行了量化(n=46)。建立了短期脑膜瘤培养物（n=26）并分离了分泌的EV。使用850k阵列进行甲基化和拷贝数分析，并通过靶向基因面板测序鉴定突变。差示定量质谱法用于蛋白质组学分析。与健康个体相比，脑膜瘤患者的循环EV水平升高，血浆EV浓度与恶性程度和瘤周水肿程度相关。术后，EV计数降至正常水平，术后减少的幅度与tumour切除的范围有关。EV-DNA的甲基化分析允许在所有调查病例中将tumour正确分类为脑膜瘤，并在几乎所有病例中进行准确的甲基化亚类分配。tumour中存在的拷贝数变异以及肿瘤特异性突变都忠实地反映在脑膜瘤EV-DNA中。蛋白质组EV分析不允许原始tumour鉴定，但揭示了可能用于从生物流体中丰富脑膜瘤EV的tumour相关蛋白。脑膜瘤患者血浆中EV水平升高有助于tumour诊断和诊治反应评估。脑膜瘤EV-DNA反映了遗传和表观遗传tumour的改变，并有助于分子tumour分类。 成都外泌体质谱
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