放眼当下，国内精细医疗已是大势所趋，与之相伴相生的伴随诊断也正迎来蓬勃发展。对创新药企来说，要想不被时代抛弃，必须要讲谋略。即研发新药，与伴随诊断企业共舞必不可少。强强联合一直以来是在竞争激烈的市场环境下取胜的关键。因此，找到一位靠谱的伴随诊断合作伙伴很重要。毕竟，创新药企的**诉求，是产品尽可能、尽快上市。如果伙伴选择不当，那结果大概率南辕北辙。那么，创新药企应该如何挑选靠谱的合作伙伴？又或者，在行业蓬勃发展的大势之下，究竟哪些伴随诊断玩家值得长期关注？ MSH6抗体试剂 苏苏械备20180569号.河南专注伴随诊断创新服务
而作为一种与靶向药物相关联的体外诊断技术，“伴随诊断”则主要通过检测人体内蛋白、突变基因的表达水平，在不同类型的疾病人群中筛选出**佳用药人群，有针对性地进行个体化医疗。随着诊断和制药两大领域在专业知识和技术上的紧密合作，“伴随诊断”和靶向***已成为实现精细医疗**重要的两大工具。上海胸科医院病理科主任张杰教授指出：“我们已进入了个体化医疗时代，‘伴随诊断’在其中扮演着不可或缺的重要角色，为推动个体化医疗提供重要的***指导信息。精细的‘伴随诊断’结果能为临床选择合适的靶向药物提供强有力的依据，从而帮助患者量身定制**佳***方案，使患者有可能获得**大的生存益处。”“伴随诊断”市场渐热精细的检测结果对于非小细胞肺ai靶向***的筛选起着决定性作用。当前，荧光原位杂交（FISH）检测被誉为ALK融合基因判定的“金标准”，但其对操作和判读技术的要求很高，且暗视野下无法获得完整的组织形态学结构。同时，FISH存在成本过高的问题，在现阶段无法适用于中国肺ai患者的大规模筛查和诊断。罗氏诊断VENTANAALK免疫组化（IHC）检测以其全自动操作系统，可实现与FISH结果高度一致性，结果判读的可重复性为。作用伴随诊断诚信合作迈杰转化医学可以提供覆盖肺ai、肠ai、肝ai、胃ai、乳腺ai、前列腺ai等多种实体瘤的上百项检测项目。
PD-L1表达水平评估是目前临床研究和验证*****，认可度**高的PD-1/PD-L1抑制剂疗效预测标志物。2019年4月，美国FDA基于KEYNOTE-042大型III期临床研究结果，批准帕博利珠单抗用于***PD-L1表达阳性（TPS≥1%）的III期不可手术，或不适合放化疗***，或转移性非小细胞肺*（NSCLC）的*****方案。自2015年开始，DAKO22C3已相继被FDA批准作为帕博利珠单抗***晚期非小细胞肺*、尿路上皮*、胃*、宫颈*、头颈部鳞*和食管鳞*的伴随诊断。表2.美国FDA批准需要进行PD-L1检测的帕博利珠单抗适应证国内**免疫***进入精细时代由广东省人民医院终身主任，广东省肺*研究所（GLCI）名誉所长的吴一龙教授牵头开展的KEYNOTE-042研究中的中国亚组和中国扩展人群的研究结果将在即将召开的世界肺*大会上（9月7日-10日）发布。基于KEYNOTE-042研究结果，帕博利珠单抗单药*****PD-L1表达阳性（TPS≥1%）的III期不可手术、或不适合放化疗***、或转移性NSCLC的适应证申请也已于2018年年底递交NMPA，有望在今年获批，成为国内***个要求DAKO22C3检测作为伴随诊断的**免疫***适应证。今年8月19日，中国国家药监局药品评审中心（CDE）官网显示已受理帕博利珠单抗注射液二线***食管*的新适应证申请。
伴随诊断的开发方法主要有同步（Co-development）、桥接（Bridging）、跟随（Follow-on）三种。FDA鼓励伴随诊断企业与药物研发企业密切合作，通过同步的方式可更经济地实现伴随诊断及其伴随药物的同时获批（Co- approval）。如果申请注册的伴随诊断（Candidate IVD Companion Diagnostic）与临床试验中用于主要疗效试验（Major Efficacy Trial）的临床试验检测（Clinical Trial Assay，CTA）不一样，FDA要求通过桥接研究的方式，分析原始临床试验样本来证明两种方法具有非常相似的性能特征。如果伴随诊断企业无药企合作伙伴或者**初临床试验中使用的样本无法获得，可使用跟随的方式，Meijuan Li等在《Statistical methods for clinical validation of follow-on companion diagnostic devices via an external concordance study》中对跟随研究面临的问题及解决方案作了详细的介绍[6]。图2比较了同步、桥接、跟随三种伴随诊断开发方法的特点：迈杰转化医学为全球合作伙伴提供包括生物标记物挖掘、药物靶点验证、伴随诊断开发等一体化解决方案。
目前，公司PCR、NGS、FISH、IHC四大技术平台的产品都与**药企的**药物达成伴随诊断，合作区域除中国外，还覆盖了日本、欧盟、美国、韩国。是阿斯利康、辉瑞、礼来、卫材、强生、安进、默克、恒瑞、百济、海和、广生堂等国内外众多**药企**药物的伴随诊断合作伙伴。华大基因在**伴随诊断方面，公司2013年率先推出遗传性**检测产品，自主研发的的BRCA1/2基因突变检测试剂盒（联合探针锚定聚合测序法）注册申请于2020年6月获得受理。公司2016年启动同源重组缺陷（HRD）评分产品的自主研发工作，并参与国内较早以HRD状态为患者分层因素的PARP抑制剂药物在中国的三期临床试验，用于卵巢*及乳腺*伴随诊断的BRCA1/2基因突变检测试剂盒已处于注册审评发补阶段，是首批与药厂合作开发HRD作为PARP抑制剂伴随诊断的高通量测序检测机构。迈杰转化医学为创新药企开展全球多中心临床试验研究，提供中心实验室检测及伴随诊断开发服务。作用伴随诊断诚信合作
迈杰中心实验室设有SLAN 96P、Rotor-Gene Q、ABI 7500、ABI ViiA7、Roche z480等实时荧光定量PCR仪及数字PCR仪！河南专注伴随诊断创新服务
如艾德生物的人类10基因突变联合检测试剂盒：。摘自该产品的体外诊断试剂产品注册技术审评报告）本试剂盒通过构建样本DNA测序文库，并使用特异探针对文库进行目标区域捕获富集，捕获后的文库采用基因测序仪（型号：NextSeqCN500，杭州贝瑞和康基因诊断技术有限公司生产，注册证号：国械注准）进行高7/28通量测序。对于测序数据，采用生物信息学软件判读10种基因中是否存在来自**的变异。该产品从石蜡包埋病理切片中提取DNA，使用特异性引物对想要进行检测的DNA段进行扩增，然后将扩增产物构建测序文库并测序。桑格法测序优点在于能够检测800个碱基左右的DNA段，而且非常精确，但却较为繁琐（需要先进行PCR扩增）且耗时较长。IHC技术已经过时，正在逐步被荧光PCR等方法淘汰，在此不再赘述。**后。河南专注伴随诊断创新服务
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