重复给药毒性试验可以观察连续反复给药时实验动物出现的毒性反应,剂量毒性效应关系,主要靶,毒性反应的性质和程度,毒性反应的可逆性,动物的耐受量,无毒反应剂量,毒性反应剂量及安全范围等;还可以了解产生毒性反应的时间,达峰时间,持续时间;是否有迟发性毒性反应,是否有蓄积毒性,是否有耐受性等等。重复给药毒性试验是药物安全评价的主要内容之一,是能否过度到临床应用的主要依据。如果该药物能够用于临床,则重复给药毒性试验还能为临床安全用药的剂量设计提供参考依据,同时为临床毒性反应的监护以及生理生化指标的监测提供依据。安全性药理学试验安全性药理学主要是研究药物在范围内或范围以上剂量时潜在的不期望出现的对生理功能的不良影响,即观察药物对系统、心血管系统和呼吸系统的影响。根据需要可能进行追加和/或补充的安全性药理学研究。正规药品评价五星服务。企业药品评价欢迎来电
在一项临床试验设计中,无论是主要疗效指标还是次要疗效指标的确定,除了需要确定疗效观测指标外,更重要的是根据临床试验目的,以疗效观测指标为基础确定疗效评价指标。一个完整的疗效指标的确定既包括疗效观测指标,也包括以疗效观测指标为基础疗效评价指标。由此可见,在临床试验设计中,在明确药物的观测指标后,还需要根据药物临床试验目的和相关指标的重要性确定药物疗效评价指标。梳理现有的药物临床试验指导原则和临床试验疗效指标的设计的现状。绍兴药品评价质量保障正规药品评价经验丰富。
药物开发理论上是一个有逻辑、有步骤的过程,在这一过程中,早期小规模研究的信息用于支持规模更大、目的性更强的后续研究。因此各期临床研究的目的是不尽相同的。I期临床试验I期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。目的:I期临床中耐受性试验目的是对新药的人体初步安全性进行评价,是评价人体对药物的耐受性、了解药物动力学及药效学分类、药物代谢和药物相互作用的研究、评估药物活性。内容:为达到以上目的,就需要进行剂量——耐受性研究(即初试剂量和耐受性评估),单剂量、多剂量的药物动力学和/或药效学研究,药物相互作用研究。
但由于该类临床试验评价中涉及各种原因脱落患者和观察期结束时未达到设计的标准者截尾数据问题,并且观察时间、相关临床事件或预先拟定的相应标准均需要有详细的规定和要求,如 FDA 的抗药物上市申请的临床试验终点指导原则中,在附录 2 对 PFS 分析中需考虑的问题,如进展日期的定义、撤出日期的定义等均具有详细的说明和规定 。对于流行性感冒痊愈(症状体征等消失)的标准(症状减轻到的程度和时间的计算等)也应有详细标准规定。因此,在临床试验设计时,需要在临床试验方案和统计分析计划书中预先明确相关规定,必要时,也应该设有终点判定委员会以判断其终点指标的准确性。该类疗效指标一般以组间中位生存时间为主要疗效比较方法。方便药品评价收费标准。
药物安全评价须知单次给药毒性试验单次给药毒性试验,即急性毒性试验,是指动物一日内单次或多次给药后7日或14日中,连续观察动物的毒性反应及死亡情况,包括定性和定量两个方面。定性观察是观察服药后动物有哪些中毒表现,其毒性反应出现和消失的速度、涉及哪些组织和、主要的毒性靶、损伤的性质及可逆程度、中毒死亡过程有哪些特征、死亡的原因可能是什么。定量观察就是观察药物毒性反应与剂量的关系。重复给药毒性试验候选化合物在其完成主要药效学和急性毒性试验,确认有进一步的研究价值后,应对该药物进行重复给药毒性试验(长期毒性试验),根据临床拟用给药周期毒性试验时限,观察药物对动物的毒性反应。方便药品评价质量保障。项目药品评价质量保障
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使用期间某临床终点结局或重要临床事件发生率的组间比较作为有效性评价的方法如疾病死亡率、心肌梗死、骨折、脑卒中发生率等。因为这类指标多具有重要的临床意义,因此,该类临床结局指标中的多数为临床试验的主要疗效指标。但如果该类指标发生率较低,临床试验需要的时间足够长,样本量需要足够大,研究难度较大,甚至以此为临床试验的主要疗效指标是不切实际时,可以使用其他疗效评价指标作为终点疗效指标评估临床受益。例如,对于心力衰竭按纽约心脏协会心功能分类系统Ⅲ~Ⅳ级的患者,因为死亡率很高,使用生存试验是可行的;但如果心力衰竭病情较轻,由于其死亡率较低,这样的试验将是困难的或不可能取得结果的,这时临床试验可以使用全因死亡率加住院率等多项指标组成的复合指标为主要疗效指标。如肾功能不全的全因死亡率、终末期肾病(需要透析或肾移植)加肌酐翻倍发生率为主要疗效指标。企业药品评价欢迎来电
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