内皮损伤学说认为xue管EC损伤后功能障碍是AS病程的第一步，而EC焦亡可能更多是在病变早期发挥作用。EC的PRRs接受刺激信号后，胞内NLRP3炎症小体激huo，活化的Caspase-1一方面介导EC焦亡，剪切pro-IL-1β、pro-IL-18与GSDMD，促使炎症因子释放；另一方面Caspase-1可诱导EC活化分泌大量的xue管细胞黏附分子-1和细胞间黏附分子-1，进而募集单核细胞在xue管内膜中聚集。这些单核细胞在脂质、炎症因子和黏附分子的作用下向内膜迁移，并变为巨噬细胞，形成巨噬源性泡沫细胞。EC焦亡过度激huo使内膜完整性受损、炎症反应及单核细胞聚集，使脂质更易沉积，而AS斑块周围更多的细胞发生焦亡，可加重局部炎症反应，进一步损伤xue管。CHEN等人首先在退变的椎间盘中观察到焦亡相关蛋白表达升高。浙江样本细胞焦亡实验服务
在细胞焦亡途径中有两个关键成分，炎症小体和GSDMD。LPS、细菌、病毒等病原相关分子模式和ATP等损伤相关分子模式均可激huo炎症小体。炎症小体由多个蛋白构成，其中包括NLR蛋白、接头蛋白ASC和炎性半胱氨酸蛋白酶-1蛋白。炎症小体通过NLR蛋白识别上游信号后，活化caspase-1，将信号传递至下游执行蛋白GSDMD，其N端的抑制结构被解除，在细胞膜上形成gasdermin孔。该孔打破了正常质膜的渗透屏障，中断正常钠、钾离子交换，由浓度梯度驱动的力量使钾离子流向细胞外去中和电子，钠离子也依靠其浓度梯度和电梯度被大量吸引进入细胞，进而使大量水进入细胞，导致细胞体积增大。浙江样本细胞焦亡实验服务使用TAK1抑制剂可以引起caspase-8依赖性GSDMD裂解和细胞死亡，以引发小鼠巨噬细胞焦亡。
细胞焦亡与细胞凋亡都存在染色体DNA的降解，因此焦亡细胞DNA末端转移酶介导的缺口末端标记法染色阳性，同时，焦亡细胞的DNA梯状条带缺失。此外，细胞焦亡时细胞膜表面形成的小孔使得细胞膜的内面暴露于外界环境中，因此，染料AnnexinV可与细胞膜内面的磷脂酰丝氨酸相结合使得染色呈阳性。焦亡细胞的线粒体也会失去膜电势。细胞膜上小孑L的形成依赖于caspases-1的激huo，这导致胞内容物的外流，包括促炎细胞因子、胞内离子、内源性配体、alarmins和其他危险相关分子模式，细胞的肿胀，引起细胞的渗透性溶解。
目前发现许多中药可以通过调控焦亡信号通路预防肝脏疾病，通路中的关键蛋白可作为药物作用潜在靶点。细胞焦亡发生的主要标志物有炎症小体的形成，Caspase-1或Caspase-4/Caspase-5/Caspase-11的ji活及GSDMD蛋白裂解。炎症小体是一种多蛋白复合物，由模式识别受体（PRR），衔接分子凋亡相关的点状蛋白（ASC）和效应分子Caspase前体（pro-Caspase-1）3部分组成，在天然免疫反应中发挥着重要作用。核苷酸结合寡聚化结构域样受体（NLRs）是一类能识别宿主来源的DAMP和PAMP的胞内PRR。参与炎症小体组装的NLRs受体蛋白包括NLRP1/3/6/7/12，核效应蛋白4（NLRC4）和神经元凋亡抑制蛋白（NAIP）等，其中NLRP3炎症小体是当前研究的z多的炎症小体。在凋亡小体驱动的细胞凋亡途径中，caspase-9是目前研究较为深入的caspase启动子。
在caspase-3缺失的细胞中，细胞可通过caspase-7的激huo进入细胞凋亡，而不是细胞焦亡。接下来研究人员进一步探究了在中流的化疗药物引起的细胞死亡中，GSDME介导的细胞焦亡是否发挥了作用。人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞和人恶性黑色素瘤MeWo细胞具有GSDME较高水平的表达，在Topotecan，Etoposide，Cisplatin等化疗药物作用下，细胞发生明显的细胞焦亡而不是细胞凋亡，说明GSDME作为抑ai基因有望成为临床zhiliao的新方向。然而在大部分肿瘤细胞中，由于启动子区的DNA甲基化，GSDME的表达往往是沉默的。研究人员发现，对于GSDME表达较低的细胞，DNA甲基化酶抑制剂decitabine能显着提高GSDME的表达，将decitabine和化疗药物（阿霉素等）联合用药，对肿瘤细胞有明显的杀伤效果。除了探究GSDME在中流化疗中的作用，研究人员发现与在肿瘤细胞中沉默表达相反，GSDME在正常组织中均有表达，那么GSDME是否是化疗药物杀伤正常组织细胞的帮凶呢？研究发现，敲除GSDME的小鼠在接受化疗药物后，可以免受多种器guan的损伤，比如小肠绒毛并且野生型小鼠在接受化疗药物后体重降低15%，而敲除GSDME的小鼠体重变化不明显，这说明GSDME在化疗药物的毒副作用中发挥重要作用。非经典途径细胞焦亡可能与慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease，COPD)的发生有关。浙江样本细胞焦亡实验服务
细胞焦亡是机体重要的免疫反应，在拮抗ganran和内源性危险信号中发挥重要作用。浙江样本细胞焦亡实验服务
细胞焦亡发生时，细胞会发生肿胀，在细胞破裂之前，细胞上形成凸出物，之后细胞膜上形成孔隙，使细胞膜失去完整性，释放内容物，引起炎症反应，此时，细胞核位于细胞中yang，随着形态学的改变，细胞核固缩，DNA断裂。细胞焦亡过程，具有caspase-1依赖性。在外界条件的刺激下，caspase-1前体可以与模式识别受体NLRP1、NLRP3等通过接头蛋白ASC变为一个高分子复合物，即炎症小体，也称依赖caspase-1的炎症小体。细胞在caspase-1激huo同时会释放出炎性因子白细胞介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）和IL-18，进而吸引更多的炎性细胞，加重炎症反应。焦亡发生时形成孔隙，它允许细胞质的内容物，如乳酸脱氢酶（lactatedehydrogenase,LDH）和炎性细胞因子释放，荧光标记的膜联蛋白V、7-氨基放线菌D或碘化丙啶进入细胞。浙江样本细胞焦亡实验服务
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