液体活检是一种非侵入性的血液检测突破性技术，能早期快速地检测中流及其病灶或者转移过程中释放到血液中的循环中流细胞（circulatingtumorcell，CTC）、循环中流DNA（circulatingtumorDNA，ctDNA）和中流外泌体等中流组分。中流外泌体作为液体活检的一个重要组成，基于其内容物成分多样和稳定等优势，正成为中流标志物相关研究的热点。中流来源纳米大小的外泌体具有易通过血脑屏障、天然的归巢特性、双分子层脂质结构的稳定性和高效的生物相容性等特征。因此，中流外泌体正成为中流靶向zhiliao理想的载体，尤其是工程化外泌体更表现出很好的中流靶向干预和增强药物zhiliao的效果。目前，提取外泌体的方法主要有超速离心法、PEG沉淀法。上海腹膜透析液外泌体western blot
虽然外泌体在疾病的诊断上有天然优势，但在临床应用上仍有一些限制：外泌体的提取方法金标准仍然是差速离心法，但这种方法费时费力且提取效率较低，难以进行临床推广和应用；而商业化的试剂盒质量参差不齐，往往导致提取物杂质过多，且其售价较高。外泌体的定量是采用颗粒浓度定量，蛋白浓度定量，亦或是核酸浓度定量，目前仍存有争议。由于传统的内参并不适用于外泌体，在实时荧光定量PCR检测靶分子含量时内参的选择尚没有统一的标准。外泌体分子标志物的研究还处于初级阶段。目前外泌体研究的整个流程中成本都很高。湖南细胞外泌体WB外泌体功能取决于来源的细胞，可参与到机体的免疫应答、细胞迁移、细胞分化、中流侵袭等方面。
外泌体在心脏修复中起着关键作用。外泌体通过内含的miRNA直接调控基因表达，将信息传递给靶细胞。尽管干细胞移植治理是一种很有前景的修复损伤心脏组织并使其再生的辅助手段，但由于缺血心脏中移植细胞的存活状况不佳，一般只能观察到心脏功能的轻度改善。近期的研究表明，干细胞释放的外泌体可以作为心脏修复潜在的无细胞治理剂。干细胞分泌的外泌体相比干细胞有如下优点：（1）旁分泌效应，外泌体作为干细胞旁分泌作用的一种媒介；（2）组合起效，外泌体可与现有的组合物或方法进行组合；（3）个性化，外泌体可改造特定活性成分；（4）靶向特异性，外泌体被工程化改造后，具有靶向特定细胞类型或组织的功能；（5）安全性高，外泌体治理属于无细胞疗法。
除了siRNA和miRNA，mRNA也可以作为“货物”被外泌体运输。研究表明，在移植了人肺中流的小鼠模型的血液和唾液中分离出来的外泌体含有中流细胞特异性的mRNA，而被爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)感ran的细胞分泌的外泌体中也含有EBV的潜伏期mRNA。因而，外泌体的这种运载mRNA的能力引起了中流研究者们的注意。近期，Saydam等率先报道了利用多泡体(含外泌体)负载mRNA/蛋白进行中流zhiliao的研究。研究者们利用脂质体2000或病毒载体对HEK-293细胞进行转染，使其分泌的多泡体含有mRNA/蛋白(CD-UPRT EGFP，其中CD:胞嘧啶脱氨酶;UPＲT:尿嘧啶磷酸核糖转移酶;EGFP:增强型绿色荧光蛋白)。将此多泡体注射至小鼠的神经鞘瘤处，并辅助注射5氟尿嘧啶(5-FC)，神经鞘瘤的增长被明显抑制。干细胞外泌体具有减少细胞凋亡、减轻炎症反应、促进血管生成等功能。
外泌体的组成较为复杂，其内含有多种生物大分子，如：核酸（双链DNA和各种RNA亚型）、蛋白质和脂质。这些分子被外泌体携带进入血液循环，而后被靶细胞吸收，从而调节靶细胞基因表达和细胞功能。此外，外泌体相关的miRNA作为短单链和非编码RNA分子，调节致病基因或抑病基因的表达，参与细胞分化、细胞凋亡及细胞信号的传导。有研究表明，外泌体能影响种瘤微环境的形成、增强种瘤细胞的侵袭和转移能力、介导种瘤免疫压制及参与种瘤放化疗抵抗进而促进种瘤的发展。干细胞外泌体因在上皮组织的增殖、迁移、再生、炎症和瘢痕控制等方面的作用。唾液外泌体透射电镜检测
有望将外泌体应用在各种疾病医治上。上海腹膜透析液外泌体western blot
瘤在生长过程中会不断地将外泌体释放到周围环境中去，同时，外泌体能在4℃保存96h，或是在-70℃下保存更长时间，可以从患者的体液中分离外泌体用于早期临床诊断。随着技术的进步，已经有生物公司尝试涉足外泌体领域，外泌体中存在黑色素瘤标志物包括MIA、S100B和酪氨酸酶相关蛋白，且黑色素瘤患者胞外体中MIA和S100B浓度显着高于健康人群和非黑色素瘤患者，通过检测MIA和S100B表达水平对黑色素瘤的诊治具有积极地参照作用。从本质上说，液态活检是分子诊断在样本来源上的延伸，进一步丰富了检测手段，而随着外泌体的不断揭秘，相信其会在液态活检中发挥越来越重要的作用。上海腹膜透析液外泌体western blot
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