2016年3月国家发布的“十三五”规划中，精细医学上升为国家战略。2018年1月，CFDA批准了艾德生物的SuperARMSEGFR基因突变检测试剂盒，这是我国较早以伴随诊断试剂标准获批上市的ctDNA检测试剂盒，这在国内体外诊断领域具有里程碑的意义，说明我国在伴随诊断标准上已经与国际接轨。目前国产的绝大多数基因检测产品是以三类医疗器械的标准审批通过的。我使用爬虫爬取了目前已经取得CFDA注册证的所有国产医疗器械的信息，在其中以“基因”、“突变”、“扩增”和一些靶基因的基因名进行搜索，可以看到目前已经上市的基因检测产品的信息。这些产品绝大多数是基于荧光PCR或PCR-荧光探针技术开发的，少部分是基于FISH和其它技术。**是基因检测比较热门的适用类型之一，目前在有效期内的**领域的基因检测产品共有100多项，其采用的技术平台和生产商总结如下：迈杰转化医学开发的伴随诊断试剂盒,基因突变检测试剂盒,检测范围全。吉林伴随诊断的意思
放眼当下，国内精细医疗已是大势所趋，与之相伴相生的伴随诊断也正迎来蓬勃发展。对创新药企来说，要想不被时代抛弃，必须要讲谋略。即研发新药，与伴随诊断企业共舞必不可少。强强联合一直以来是在竞争激烈的市场环境下取胜的关键。因此，找到一位靠谱的伴随诊断合作伙伴很重要。毕竟，创新药企的**诉求，是产品尽可能、尽快上市。如果伙伴选择不当，那结果大概率南辕北辙。那么，创新药企应该如何挑选靠谱的合作伙伴？又或者，在行业蓬勃发展的大势之下，究竟哪些伴随诊断玩家值得长期关注？ 吉林伴随诊断的意思迈杰转化医学目前已完成约30+靶点的方法学验证，50+靶点的方法学建立。
以PCR平台为首的院内伴随诊断市场，一大多小的格局已形成，艾德生物占据细分市场**地位。目前伴随诊断伴随主要在医院病理科开展，伴随诊断试剂通过招标进院，艾德生物以其先发优势占据将近70%的市场份额。NGS通量高、精确率高，但检测成本高，高通量检测对临床的指导意义有待进一步挖掘，短时间内很难替代PCR的应用，NGS在临床上普遍是以LDT（LaboratoryDevelopedTests）形式，把样品送到院外的第三方检测，并向患者直接收费。主要原因是大多数医院没有大规模开展NGS的条件，缺人才、缺设备。如果NGS的成本进一步下降至价格不敏感的位置，很有可能成为主流的检测方式。据MarketsandMarkets数据，2016年全球伴随诊断市场规模约19亿美元左右，到2018年预计31亿美元，2016年至2022年的年复合增长率预计达到22.78%，显着高于全球IVD整体行业6%的增长速度。目前中国市场规模约3亿美元。过去7年，中国CAGR超30%，且有加速趋势。
4.策略四：如果开发新的针对相同适应症的伴随诊断或对已有伴随诊断进行改进，应该与已有伴随诊断进行桥接研究，否则应该进行临床试验研究来验证其检测性能。HercepTest是***个曲妥珠单抗的伴随诊断，后来Abbot和Dako通过这种策略开发了曲妥珠单抗的伴随诊断：①PathvisionHER-2DNAProbekit(Abbot,USA)②DakoCytomationHer2FISHPharmDx™kit(DakoCytomation,Denmark)全球同时开发伴随诊断面临的主要问题伴随诊断的全球开发，可节约共同开发的周期及成本，同时能加快药物研发进展及提高成功率，但是需要考虑全球开发面临的独特挑战。NobuyukiHanamura深入分析了六个药物（Carbamazepine、Rasburicase、Abacavir、Panitumumab、Exemestane、Letrozole）的伴随诊断，这些药物在不同区域都获批了伴随诊断，但是伴随诊断检测的方法学及生物标志物有所差异。 迈杰转化医学为生物标志物研究和伴随诊断开发提供科学支持，多层面助力新药研发临床试验。
伴随诊断的开发方法主要有同步（Co-development）、桥接（Bridging）、跟随（Follow-on）三种。FDA鼓励伴随诊断企业与药物研发企业密切合作，通过同步的方式可更经济地实现伴随诊断及其伴随药物的同时获批（Co- approval）。如果申请注册的伴随诊断（Candidate IVD Companion Diagnostic）与临床试验中用于主要疗效试验（Major Efficacy Trial）的临床试验检测（Clinical Trial Assay，CTA）不一样，FDA要求通过桥接研究的方式，分析原始临床试验样本来证明两种方法具有非常相似的性能特征。如果伴随诊断企业无药企合作伙伴或者**初临床试验中使用的样本无法获得，可使用跟随的方式，Meijuan Li等在《Statistical methods for clinical validation of follow-on companion diagnostic devices via an external concordance study》中对跟随研究面临的问题及解决方案作了详细的介绍[6]。图2比较了同步、桥接、跟随三种伴随诊断开发方法的特点：迈杰转化医学病理检测平台配备有Roche/Leica/Dako等多种全自动检测仪器，有病理医生进行精确的判读。吉林伴随诊断的意思
迈杰转化医学提供完整的多平台多组学服务，打造流程化yao企业合作。吉林伴随诊断的意思
发挥吉因加自主品牌测序平台在性能、应用、合规和数据安全方面的优势，共同推动‘因人而异’**精细***的临床落地和推广应用。信达生物是一家覆盖***药物领域的国内***创新型药企，相信双方通过此次通力合作，可以共推FGFR2突变胆管*患者的精细***，让更多患者受益。”2020年4月17日，FDA批准pemigatinib（PemazyreTM）用于***既往接受过***的携带FGFR2融合或重排的局部晚期或转移性胆管*患者，pemigatinib是***个也是***一个被FDA批准用于此适应症的***药物。胆管*恶性程度高预后差，目前已有的系统***对不能手术切除或晚期胆管*疗效较差，二线及以上的***更是缺乏有效的***药物和方案。FDA批准pemigatinib主要基于一项在美国开展的FIGHT-202研究结果。在携带FGFR2基因融合或重排的患者（队列A）中，pemigatinib单药***的总体缓解率为36%（主要终点），中位DOR为（次要终点）。pemigatinib已于2019年2月获得FDA授予的“突破性疗法认定”，用于***复发且存在FGFR2基因易位的晚期/转移性或不可手术切除的胆管*患者；并于2018年3月获FDA授予的孤儿药认定，用于***胆管*患者。关于Pemigatinibpemigatinib（PemazyreTM）由信达生物合作伙伴Incyte研发。吉林伴随诊断的意思