液电冲击波发生源,是由道尼尔公司发明早应用于冲击波发生源,其技术成熟可靠,是目前大部分体外冲击波发生源,其起点是更换电极频繁,一般一例患者就要更换一次电极。另一点是电极尖在放电过程中耗,使极尖距离增大,造成焦点漂移。其优点是,技术成熟、安全可靠、能量大,特别适用于大结石和肾鹿角结石的。由于冲击波的产生是性的,不但噪声大,而且高压电流对患者的心脏造成一定的,必须采用心电R波触发确保过程中患者的安全。电磁冲击波发生源;其产生的原理是高压线圈发生脉冲推动金属振膜在水振动产生冲击波。电磁式冲击波波源焦点压强较低,约为液电式的一半,焦区长,第二聚点脉冲时间较液电长,波形差,频率成分低,因此碎石次数增多,效率差,且人体组织受损面大,其优点是聚点稳定,不易偏移,无需要更换电极,但发生器价格高且要定次更换。对患者心脏无,一般采用呼吸触发,当有特殊医疗需要时也可以采用心电R波触发,无噪音。该冲击波发生器是由西门子公司和梅兹大学合作研究发明的。道尔尼公司的Compact、西门子公司的Lithostar体外冲击波碎石机都采用电磁冲击波发生源。 海军军医大学附属长征医院,体外冲击波碎石机。青海新元素体外冲击波碎石机
结石是一种高发疾病,查出结石后很多人不愿做手术,体外冲击波碎石正好满足他们的愿望。体外冲击波碎石术可用于***大部分泌尿系结石,而碎石后的排石方法得当与否,对患者的***效果至关重要。绝大多数患者可能只知道ESWL术后的一般注意事项,而对于碎石后的个体化精细排石措施知之甚少。指导患者朋友如何做到精细地排石,从而减少肾绞痛发生几率、缩短排石时间、减少结石残留、减低复震次数、提高结石排净率。体外冲击波碎石是目前临床应用较多的***肾结石、尿路结石的手术方法之一,作为一种手术,术后护理同样重要,如果术后护理做的较好,很大程度上可以提高***率,病加快愈合。一、饮水量及次数根据患者身体状况增减术后饮水量及次数。一般推荐饮水每天2500~3000毫升(相当于纯净水5~6瓶)或以上,均分于全天,注意睡前、餐后及夜饮各1次,保持每天尿量2000毫升以上,以达到稀释尿液和冲洗尿路的作用,并促进肾盂和输尿管的蠕动,有利于结石及时随尿排出。但对肾绞痛发作者当天不宜加大饮水量。二、辅助用药术后按接诊医生建议酌情给予***、解痉、***、口服中成药排石颗粒,必要时给予静脉输液。患者需向医生问清楚术后使用药物的剂量、用法及不良反应等。 江苏电磁式体外冲击波碎石机效果医用体外冲击波碎石机上海复旦大学中山医院。
冲击波的特性冲击波发生源是体外冲击波碎石机的心脏部分,由其产生的冲击波必须具备下列特性,才能安全有效地进行体外冲击波碎石术:①携带足够大的能量,当它通过人体作用到结石上时,它所产生的内应力必须超过结石的强度极限;②要求在合适的介质中传播,耦合进入人体时的衰减比较小;③具有很好的方向性,即聚焦特性;④能够连续不断地产生特性稳定的冲击波压力脉冲;⑤对人体组织所产生的损伤应尽量小或者无损伤。冲击波的压力波形体外冲击波碎石术使用的冲击波必须具有陡峭的压力前沿(<μs~μs),窄的脉冲宽度(<μs~μs)(6db)及相当高的压力强度(30MPa~100MPa)。冲击波的压力波形在前沿迅速上升而在下降沿迅速下降,其上升沿反映压力从零到峰值所需的时间,影响在物质中传播时形成的压力梯度(dp/dr),决定着内应力的大小:前沿越陡,压力梯度越大,内应力就越高,物质就越容易破碎。冲击波的峰值压力决定着它的强度、携带能量的大小,直接影响结石的破碎效果。
如高热等。②降低:可见于肾功能障碍、严重肝疾病等。(3)尿尿酸测定的临床意义①增高:可见于痛风、慢性白血病、红细胞增多症、急性重症肝炎、中毒性肝炎、肌肉损伤、食用富含**白食物(如动物内脏肝、肾)等。②减低:可见于肾炎。3.内生肌酐***率是怎样得来的?临床意义如何?内生肌酐***率(creatinineclearancerate,Ccr)的计算公式为:其中:U为尿肌酐,单位为umol/L;V为每分钟尿量,单位ml/min,为24小时尿量(m1)÷(24×60)min;P为血肌酐,umol/L。由于每个人肾大小不同,每分钟排尿能力也有所差异,为消除个体差异进行体表面积矫正,矫正后内生肌酐***率的计算公式为:Cre=U×V/P×其中A:受试者实测体表面积(m2);:欧美成人平均体表面积(m2)。内生肌酐***率用于反映肾小球滤过率,具有简便易行的优点。4.肾小球滤过率测定的临床意义有哪些?肾小球滤过率(GFR)是指肾在单位时间内***血浆中某一物质的能力。通常用***率测定肾小球滤过率,推算出肾每分钟能***多少血浆中的该物质,并以体表面积加以矫正。GFR主要取决于肾小球内***和肾小囊中的静水压、胶体渗透压以及滤过膜的面积和***超滤分数(后二者统称为滤过系统)等因素。。厂家直销体外冲击波碎石机。
体外冲击波碎石机的原理是利用高能量冲击波,通过皮肤和软组织传导到结石处,将结石粉碎成小颗粒,以便排出体外。冲击波的能量和频率可以根据结石的大小和位置进行调节,以达到比较好的效果。体外冲击波碎石机适用于直径小于2厘米的尿路结石,包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石等。对于较大的结石或位置较深的结石,可能需要采用其他***方法,如内窥镜碎石术或手术切除等。在进行体外冲击波碎石***前,需要进行多项检查和评估,以确定患者是否适合该方法。***过程中,需要密切监测患者的生命体征和疼痛程度,及时调整冲击波的能量和频率。之后,患者需要进行适当的休息和恢复,避免剧烈运动和重物提取等活动,以免影响效果和恢复速度。上海交通大学医学院附属仁济医院,体外冲击波碎石机。北京售卖体外冲击波碎石机
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多数患者伴有程度不同的下尿路梗阻,术后排尿前宜先侧卧位或俯卧位,使结石颗粒离开膀胱后壁,然后即刻站立,结石会随**改变分散下落,此时改为站立位增加腹压排尿,让结石颗粒分散排出。四、排石管理⑴观察尿量、尿色,有无肾疼痛、血尿、发热等发生,如出现腰痛、发热及尿频、尿急、尿痛等需及时就诊。⑵尽可能收集排出的结石做成分分析检查,便于更科学地提出预防建议。五、定期复查术后1~2周开始复诊,至结石排净。以3个月为限,少数需适当延长。体外冲击波碎石后如何护理术前护理医护人员应耐心对病人解释碎石原理,争取病人主动配合,说明体外碎石对人体伤害不大,相对于手术取石来说危险性较小,一般病人都可以承受。术前完善各项检查如心电图、胸片、腹部平片、静脉肾盂造影等。为了避免肠管积气影响术中定位的准确性,要求患者术**日内禁食易产气食物,术日晨禁食、禁水。术中护理首先告诉病人不要随便更换**,避免定位不准确,造成碎石不理想。***时有较响的像放鞭炮的声音,事先应向病人说明,必要时可在***前先请患者听听此声音,消除紧张恐惧心理。同时密切观察患者生命体征的变化。评估病人的身心状态,确定患者需要,给予相应的护理措施。 青海新元素体外冲击波碎石机
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