是一个复杂的过程。Tiselius发明了一种简短的评估方法,该法*需测定用于饱和度计算的几种主要离子,而且该法能适用于绝大多数的情况。波恩风险指数是一个真正的简短的评估方法,该指数为尿中离子钙的含量与尿中草酸量的比值。采用该法分析了201份尿样,发现结果与EQUIL分析方法的结果和Tiselius风险指数相近,无明显差异。JESS是基于***的物理化学常数的数据基础,且其分析结果与EQUIL的结果相当。但目前仍缺乏对该法的研究。评估过饱和度的方法的选择依赖于实验室拥有的设备和其的先进程度。选用适当数量的设备是必须的。另外,评估的整个过程需采用统一的方法。目前推荐收集两个24h的尿标本,因为这能更好的发现异常。而该异常每天都不同,且环境因素对其影响很大。但Pak和其同事不支持该观点,他们的研究发现两份尿样的成分很类似,因此他们认为单个24h尿已经足够用来评估了。然而,Park和其同事发现尽管两份尿液明显相关,但是标准差很大,随机1次尿样可能与另外一份尿样在临床意义上***不同。草酸钙结石和磷酸钙结石患者大多有高钙尿症。由于目前对所有高尿酸症患者的***都是相同的,因此不需要采用补充试验比如对低钙饮食、禁食和钙负荷的反应来阐述高钙尿症的原因。体外冲击波碎石术是一种非接触性、非侵入性治L结石的技术。新疆体外震波碎石机图片
一、***汤先生的肾结石案●初诊日期:97/11/20。汤先生,40岁,体形中等。来诊原因:左腰疼痛、左少***、输尿管结石。(、小便不顺畅至医院急诊,医院验尿时尿中有潜血,超音波照到左肾结石。先打肌肉松弛剂,再吊点滴,看能否让结石自动排出?第二天结石仍未排出,因此安排震波碎石,碎石后要其回家休养、多喝水,开药给他服用。,急至医院看诊,超音波一照原来输尿管有震碎后的结石卡到,引起左肾水肿,医师建议要用膀胱内视镜经由输尿管取石,其妻之前为医院护士,建议他先找我看看。)望诊:舌胖,苔白。问诊:凌晨5点多见亮光即醒,醒时不能再入睡;大便一日一次、大便不太顺畅、大便量少;口渴欲凉饮,不易流汗;体力差,自觉身体热,夜尿二次。触诊:摸左少***但没反弹痛,左腰捶时疼痛,身体向前弹出。脉诊:右寸关滑稍数、右尺弱、左脉弦小。诊断:石淋。针灸***:两复溜、太溪之间压痛点,三皇穴、水道、阳陵泉。(针后腰及少腹已不痛,要他服用水药嫌麻烦,想先服用科中看看。)***:猪苓汤10克、化石草2克、白芍4克、炮附子、细辛1克、大黄。4剂X6样。●二诊日期:97/11/24。汤先生,40岁,体形中等。来诊原因:输尿管结石。(上次针灸完后左腰及左少腹已不痛。冲击波体外震波碎石机哪种好早期的体外震波碎石机由于能量及电压、电容不易掌握,并发症较多。
可以降低尿液pH值,这也有利于草酸钙结晶的形成。Kourambas等报道草酸钙结石和磷酸钙结石患者合并高尿酸尿的比例分别为28%和31%PakCY报道草酸钙和磷酸钙混合性结石患者中高尿酸尿的比例为28%。高尿钙是形成含钙性肾结石的重要危险因素。导致尿中钙离子浓度升高的因素很多。伴有血钙升高的高钙尿**常见的原因是甲状旁腺功能亢进,而其中90%源于单个腺瘤。另外维生素D补充过多、结节病和恶性**,对钙磷的代谢产生影响,导致高血钙性高尿钙。本组检查未发现高血钙的患者,故没有进行甲状旁腺功能的测定。血钙正常,主要表现为尿钙升高的高尿钙在尿路结石中相对较多,大概又可从原因上分为饮食性、特发性和肾小管酸巾毒继发性。而特发件高钙尿又有吸收性高钙尿、溶骨性高钙尿、肾性高钙尿和渗漏磷性高钙尿之分。较多见的吸收性高钙尿的基本机制为肠道对钙的吸收亢进,同时抑制甲状旁腺素的分泌而减少尿液中钙的重吸收。对尿路结石患者进行尿钙检查的目的一是要寻找高尿钙的原因进行相应***;二是采取措施控制高尿钙来减少结石复发的机会。PakCY等报道草酸钙和磷酸钙混合性结石患者巾血钙正常而高尿钙的比例为44%,并检查认为是吸收性高钙尿。
体外冲击波碎石机工作原理如上图所示,一个类似于卫星接受器的锅样装置,能量发生器放置在锅的底部,能量产生后通过锅的汇聚作用将能量集中到某一片区域,中间经过一个透镜装置对能量的聚焦范围进行调整。能量由高压电流产生,脉冲释放,因此能听到规律的响声。锅的下方还装备瞄准装置,有X线和超声两种瞄准系统。***时,调整患者的位置,将结石移动到能量集中的范围内,然后将能量脉冲传递到结石将其击碎。体外冲击波碎石机工作原理如上图所示,一个类似于卫星接受器的锅样装置,能量发生器放置在锅的底部,能量产生后通过锅的汇聚作用将能量集中到某一片区域,中间经过一个透镜装置对能量的聚焦范围进行调整。能量由高压电流产生,脉冲释放,因此能听到规律的响声。锅的下方还装备瞄准装置,有X线和超声两种瞄准系统。***时,调整患者的位置,将结石移动到能量集中的范围内,然后将能量脉冲传递到结石将其击碎。冲击波体外碎石机、体外震波碎石机、生产厂家精诚医疗口碑较好,准确聚焦,操作便捷广受各大医院广为采纳。
尿比重能反应患者的水化状态。而尿PH对于伴***的代谢结石患者来说是一个重要因子。然而试纸法测定尿PH的准确性受到质疑,因为**近发现该准确性具有试纸依赖性。如果是因为尿液分析或是临床表现而怀疑***的,建议进行尿培养和药敏试验。建议复发结石患者和患有胱氨酸尿症的患者对患者普食情况下的24尿进行析。同样这也适合于某些特定的***发病人群,包括儿童、孤立肾患者、肾功能不全的患者、多发结石患者、肠道疾病患者和在商业航空公司工作且须保持无石状况的的人群。进行该检查的原因是该检查发现代谢异常的几率很高,而这些代谢异常均增加结石形成风险,如高钙尿症、高草酸尿症;而有效的***是为了降低结实的活性。始发结石患者和复发结石患者人群中类似的频谱和代谢异常的高发支持对***发病患者进行该检查。装尿标本的容器的容量至少要有4升。下列参数需要测定:尿量、尿PH、尿肌酐、尿钙、尿尿酸、尿镁、尿磷、尿钾、尿钠、尿枸橼酸、尿氨、尿素氮和尿硫酸盐。尿肌酐用于评价尿液收集的准确性:男性20-27mg/kg/d,女性14-21mg/kg/d。尿钙、尿枸橼酸、尿草酸、尿尿酸和尿PH用来发现高钙尿症、低枸橼酸尿症、高草酸尿症、高尿酸尿症和痛风。精诚医疗高扬科技创新旗帜,潜心致力于产品中心技术和质量整体全方面升级,以医用冲击波创新产品闻名业界。湖南体外震波碎石机批发
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慧聪净水网由于牛奶中有促进睡眠的有色氨酸成分,近年来越来越多人会选择在临睡前喝牛奶,但是临床医生称,泌尿系统结石患者却不宜在睡前喝牛奶。安徽医科大学第二附属医院泌尿外科主治医生章大钊称,泌尿系统结石包括肾结石和尿路结石。人在睡眠中处于平卧位,尿量减少,尿中各种有形物质浓度增加,此时尿液处于浓缩状态。牛奶中含钙较多,肾结石中大部分都含有钙盐。结石形成的**危险因素就是尿中钙离子浓度在短时间内突然增加。饮牛奶后2-3小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,水分减少,钙通过肾脏排出较多,故易形成结石。医生建议,肾结石、尿路结石的患者如需要喝牛奶可在晚上临睡4个小时前或白天饮用。此外不要选择高钙牛奶。“结石的预防需要针对结石成分和代谢进行个体化评估,如尿酸性结石患者也不宜喝豆浆。结石患者**佳饮品就是白开水,而且应该大量喝,此外还可以多喝柠檬水。新疆体外震波碎石机图片
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