需要用内窥镜进入肾脏内看到结石,内窥镜镜体**是中空的,可以容纳光纤通过,飞秒激光光纤远端通过该工作通道置入肾脏内并靠近结石,近端(光纤接口**)插在主机光纤接口4母头上,插上飞秒激光发生器8主机电源,打开电源开关,冷却系统5启动,系统各部件自检是否正常工作并在操控调节面板2显示工作状态或者故障代码,如自检通过,则出现调节参数画面,包括激光能量(焦耳),激光频率(赫兹),激光偏转参数等信息,手术者根据患者病情调整到需要的参数后,点击开始工作按钮,激光处于等待激发状态,手术者操作内窥镜将光纤瞄准结石,踩下脚踏开关9,激光由飞秒激光发生器8产生,经由放大系统7将能量放大至设定的参数,开始发射并按照偏转控制系统6设定方案进行碎石,松开脚踏开关9,激光停止发射,期间一旦系统检测到故障或发生激光器失控,系统可自动启动紧急安全锁止装置3(或人工启动)即刻强制关闭激光发射器总电源,防止意外的发生。对于本领域技术人员而言,显然本实用新型不限于上述示范性实施例的细节,而且在不背离本实用新型的精神或基本特征的情况下,能够以其他的具体形式实现本实用新型。因此,无论从哪一点来看,均应将实施例看作是示范性的,而且是非限制性的。医用体外冲击波碎石机上海奉贤区中心医院。内蒙古医用冲击波碎石机哪家好
折叠编辑本段概述1982年7月,北京大学***医院泌尿外科郭应禄院士与中科院声学研究所汪德昭教授共同研究ESWL技术,当年末即完成了体外破碎肾结石标本的实验,制成可供实验用的冲击波聚焦碎石装置。1983年初将实验结果总结发表。其后,又完成了ESWL碎石对肾组织的影响和大动物碎石实验,为临床应用奠定了基础。1984年,北京大学泌尿外科研究所与中国科学院声学所研制出我国***台碎石机样机,当年ESWL技术应用于肾结石的***取得成功。1987年3月,郭应禄院士等首先提出采用俯卧位ESWL***输尿管中、下段结石及膀胱结石并获成功,得到了世界泌尿外科界的认可。经过大量临床病例的实践,效果甚为满意,不仅扩大了ESWL的适应症,也**提高了碎石疗效。我国累积了近二十年的***经验。该技术结石定位系统准确无误,***能量释放恰当合理,既保证碎石效果,又能达到**大程度的人体保护,具有安全可靠、无痛苦、碎石效果卓著和结石效果立竿见影的优点。折叠编辑本段基本原理冲击波发生(液电)的基本原理是通过高电压、大电流、瞬间放电,在放电通道上形成一个高能量密度的高温、高压等离子区,将电能迅速转换为热能,光能、力能和声能,放电过程中放电通道急剧膨胀,在水介质中形成压力脉冲。内蒙古医用冲击波碎石机哪家好医用体外冲击波碎石机江苏泰州市中医院。
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而碱中毒时情况相反。Pak认为枸橼酸在尿液中可以起到抑制含钙结晶形成的作用,是尿含钙件结石形成的抑制因素。Adams认为尿枸橼酸的浓度与含钙结石的形成成反比。Caruana认为低枸橼酸尿、尿pH值升高和高钙尿是尿结石形成的重要危险因素。Harem发现含钙性结石患者中20%--60%会出现低枸橼酸尿。国外的实验研究已经证实尿液中枸橼酸可从几个方面抑制以草酸钙为主结石的形成:枸橼酸与尿液中钙离子螯合,形成溶解度较高的枸橼酸钙,可经尿液排泄,起到降低尿液钙离了浓度,从而降低草酸钙和磷酸钙的饱和度;直接或间接抑制草酸钙结晶形成;提高尿液pH值而增加尿液中尿酸的溶解度,可抑制草酸钙结晶形成的异质成核作用。高草酸尿的原因可粗略分为:原发件和继发于其他原因导致的高草酸尿。原发性高草酸尿为常染色体隐性遗传的草酸代谢障碍性疾病,又分为I型和II型,均为基因变异导致机体代谢草酸酶的缺陷,致草酸分解障碍,草酸负荷重而排泄增加,这类病例一般在儿童时期即发病,而且会出现肝肾的病变。继发的高草酸尿的出现可能与形成草酸物质的摄入增或肠道内的草酸吸收增加有关。食物脂肪类物质和胆汁酸盐的吸收不良也可导致高草酸尿。医用体外冲击波碎石机上海中医药大学曙光医院。
尿路结石实际上主要由人体不同的代谢产物构成,因此结石的形成与人体的新陈代谢有着非常机密的联系,而人体机体代谢的变化如何影响结石的形成,**终要通过尿液量、酸碱度和尿中各种成分的变化来对结石的形成产生直接的影响。所以研究肾结石形成的原因,预防结石复发,对人体尿液中结石形成危险因素的研究是必由之路。关于尿液成分与成石关系的研究要**早见于1918年,Ambery和Mcclure发现枸橼酸对尿液草酸钙结晶的形成有抑制作用,之后1931年Ostery首先提出尿液枸橼酸的降低可能会促进含钙尿路结石形成的看法。1941年Kissin和Locks***观察到高尿钙与。肾结石的形成存在一定的联系;1953年Albright研究了特发件高钙尿的数值范围。1957年Watts***描述了原发性高草酸尿;1968年Williams和Smith描述了原发性高草酸尿II型。经过不断发展,尿液成石危险因素分析技术逐渐成熟,并确定将24小时尿液成石危险因素分析作为检查尿路结石患者代谢异常的**重要手段之一。西方国家因在疾病预防领域研究深入,因此在24h尿液成石危险因素分析应用和研究方面较**。国内直到本世纪初才开始加强了尿路结石成因方面的研究,能够开展此方面研究的单位甚少,许多领域仍未涉及。了解医用冲击波碎石机原理。内蒙古医用冲击波碎石机哪家好
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3)患者管理SWL时应重视对患者的全程管理。SWL前患者应依次完成“疾病评估(是否适合碎石)”、“安全评估”、“患者教育”、“知情同意”的流程式管理;SWL期间应密切观察、记录患者的不良反应;SWL结束后患者需配合“疗效与并发症处理”的管理,完成“后续信息反馈”,以保证在适合SWL的患者中安全有效地开展SWL。2.实施操作(1)患者评估①SWL适应证:SWL应该是所有可以耐受SWL患者的标准***方案;对于直径≤20mm肾盂及上/中盏结石及直径<10mm输尿管结石值得推荐,而下盏结石SWL***的无石率较低,选择病例时应考虑是否存在影响碎石成功的不利因素。②SWL禁忌证:妊娠是SWL***禁忌证;当凝血功能障碍得到纠正,尿路***得到控制,尿路梗阻得到解除后仍可选择SWL。③术前准备及患者评估:SWL***效果与结石位置、大小、化学成分、结石被组织包裹的程度以及肾解剖异常有关,必要的实验室检查和影像学检查对结石的评估非常重要,至少要有腹部平片和超声联合检查,必要时增加CT和尿路造影检查。(2)技术操作应合理选择SWL的***参数,包括冲击频率和冲击波能量、冲击波次数和***期数,合适的复治间隔、质量的耦合剂、合理应用***也是提高疗效和安全性的重要步骤。然而。内蒙古医用冲击波碎石机哪家好
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