保证接受培训的医师在规定时间内完成培训。3、按照要求对接受培训医师的理论知识掌握水平、实践能力操作水平进行定期测试、评估;在培训结束后,对接受培训医师进行评定,并及时报送相关信息。4、为每位接受培训的医师建立培训及考试、考核档案,并做好考勤记录。(三)体外冲击波碎石技术医师培训要求1、在上级医师指导下,**完成体外冲击波碎石技术不少于50例,并经考核合格。2、在上级医师指导下,参加对体外冲击波碎石术患者的全程管理,包括术前评价、体外冲击波碎石技术操作、操作过程记录、碎石后处理和术后随访等。附:本规范实施前具备下列条件的医师,可以不经过培训开展体外冲击波碎石技术:1、从事泌尿外科临床工作5年以上,具有主治医师以上专业技术职务任职资格。2、作为术者累计完成体外冲击波碎石技术20例以上,且未发生相关医疗事故。3、职业道德高尚,同行**评议专业技术水平较高,并获得2名以上本专业的主任医师推荐,其中至少1名为三级医疗机构的外院医师。本文来源于百度文库,超声新视野整理呈献! 体外冲击波碎石机合肥市省立第二医院。黑龙江医用冲击波碎石机售后
提高操作者的技能,规范SWL的应用**为关键。(3)疗效评估SWL后3个月以内,要对所有接受***的患者进行疗效评估,评估指标包括无石率、复治率和辅助***率。此外,远期并发症及肾功能恢复情况也是SWL疗效评价的重要内容。(4)SWL并发症及处理①石街:石街是SWL后大量碎石屑在短时间内沿输尿管腔堆积所致,可导致严重肾功能损害,应重视预防。预防的关键在于严格选择SWL适应证,同时正确使用SWL处理较大结石。较大结石SWL术后应及时随访,以早期发现没有症状的石街形成并及时处理。一旦出现严重梗阻、***或肾功能受损,必须立即解除梗阻,可再次SWL、腔镜***或患侧肾造瘘等。②肾脏损伤:SWL可能导致的较为严重的肾脏损伤主要有肾包膜下血肿、肾周血肿,需要临床医师高度重视,加以预防。术前应严格评估患者有无存在肾脏损伤的危险因素,重点关注有无服用抗凝药物、***是否控制良好,同时规范技术操作,合理选择碎石参数。若发生肾包膜下血肿或肾周血肿优先保守***,必要时介入或外科***。③其他并发症及处理:尿路***是SWL常见的并发症,严重者可发生脓毒血症甚至脓毒性休克,应像对待手术一样重视SWL的围手术期处理,重视尿常规和尿培养检查,一旦发生脓毒症。 黑龙江医用冲击波碎石机厂家哪家好体外冲击波碎石机中国人民解放JUN454医院。
1)的另一端上置有限位凸块的设计,对推拉杆(1)进行限位,避免将其推入导管(5)内;所述收纳槽(9)为环形槽的设计,能够在气囊(6)收缩使弹性收缩套(13)对应网篮丝(8),进而在气囊(6)膨胀时能够通过弹性收缩套(13)在网篮丝(8)外侧的移动实现对网篮丝(8)的包裹;所述推拉杆(1)和贯穿孔之间置密封套的设计,对固定壳(3)进行密封,避免注入液体时漏出;所述牵引线的另一端上连接置有限位球的设计,对牵拉丝端部进行限位,避免其进入导管(5)内难以找头;所述导丝(11)为刚性金属丝的设计,导丝(11)为刚性,进而在通过推动推拉杆(1)推动网篮丝(8)时更加便于将其推出;所述穿入管(4)的另一端朝向推拉杆(1)方向斜向延伸的设计,以便将超声随时装置斜向置入导管(5)内;所述网篮丝(8)配合气囊(6)和弹性收缩套(13),能够在网篮丝(8)夹持住结石后,通过气囊(6)的膨胀将其包裹在内,以便后序碎石时不会出现漏石;所述牵引线配合气囊(6),能够在碎石后通过拉动牵引线使气囊(6)收缩,以便取出;先推动推拉杆(1),网篮丝(8)夹持主结石后,再对气囊(6)进行充气的设计,能够通过气囊(6)的膨胀将网篮丝(8)和其夹持的结石包裹在内,避免在后序碎石过程中出现漏石;通过注液管(7)向气囊。
置于导管上,且和导管相连通,所述穿入管和导管(相连通,所述穿入管(4)的另一端朝向推拉杆(1)方向斜向延伸,所述推拉杆(1)和贯穿孔之间置密封套,所述牵引线的另一端上连接置有限位球,所述导丝(11)为刚性金属丝。使用前,气囊(6)未充气膨胀,气囊(6)收缩收纳在导管(5)端部的收纳槽(9)中,网篮丝(8)收在导管(5)内,使用时将导管(5)置入人体结石处,通过推动推拉杆(1)将网篮丝(8)从导管(5)内推出使其夹持住结石,然后启动气泵(2)通过通气道(10)对气囊(6)进行充气,使得气囊(6)充气膨胀从收纳槽(9)中挤出,气囊(6)上的弹性收缩套(13)在气囊(6)的膨胀推动下沿着网篮丝(8)外侧进行移动,进而气囊(6)沿着网篮丝(8)进行包裹,气囊(6)充气完成后形成椭圆形气囊(6)将网篮丝(8)和结石进行包裹,此时收缩套脱离网篮丝(8),在气囊(6)端部收缩成小套,然后人员可通过注液管(7)向气囊(6)腔注入酸性结石溶解液对结石进行溶解,同时通过穿入管(4)将超声碎石装置置入到气囊(6)腔内对结石进行碎石,以此双管而下对结石进行彻底的粉碎,在粉碎结石后,然后通过拉动牵拉丝和对应拉动推拉杆(1),将端部的气囊(6)进行收缩,然后从人体腔内取出;所述推拉杆。医用体外冲击波碎石机浙江省中医院。
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