轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以进行脊柱手法复位,严重者需要手术康复。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,90%的脊柱侧弯患者可以通过运动康复得到矫正,关键是要早发现、早康复。以物理治疗师的角度来看,脊椎侧弯分两大类,功能性脊椎侧弯与结构性脊椎侧弯。功能性脊柱侧弯:01又称非结构性脊柱侧弯,主要是指脊椎弯曲的曲度临时改变,也就是后天发生的状况,例如椎间盘突出、骨盆歪斜、身体两侧肌肉不平衡,或外力造成脊椎体偏移等等,这种类型的脊椎侧弯角度都不大,一般运动康复或徒手康复或运动训练的介入都可以得到改善。这就是很多康复科和康复中心都能解决问题,但并不是全能,如果是结构性的请大家则要认真评估了。矫形手术效果明显,能够在短时间内达到理想的矫形效果。杭州胸腰矫形取模
定义:是用于整体或部分上肢的矫形器,是上肢功能恢复的重要康复手段。用于保持不稳定的肢体于功能位,提供牵引力以防止挛缩,预防或矫正肢体畸形以及补偿失去的肌力,帮助无力的肢体运动等。上肢功能位肩关节:外展45°(儿童增加到60°~80°),前屈15°~30°,内旋15°肘关节:以固定到90°位原则前臂桡尺关节:以既不旋前又不旋后的中立位腕关节:背伸20°~30°,尺侧偏10°手:拇指处于对掌位,掌指关节、近节指间关节、远节指间关节各屈曲20°维修矫形支具矫形辅助支具的佩戴过程中,如有不适,应及时咨询医生。
“O”型腿的矫正方法具体如下:(1)直立,两脚并拢,两手扶膝做两膝向正前方的下蹲起立运动,做20~3O次。(2)弯腰,两手扶膝做向左的和向右的绕环运动,做20~30次。(3)两脚开立稍大,弯腰,两手扶膝做两膝向内相靠停耗练习,每次停耗10秒钟,做5~10次。(4)两脚平行站立。先以脚跟为轴,做脚尖外展和内旋运动;再以脚尖为轴,做脚跟外展和内旋运动,各做20~30次。(5)坐在椅子上,尽力用小腿夹住书,坚持一定时间。如果用橡皮带将两膝捆住做,效果更加明显。(6)跪坐在腿上,塌腰,两脚慢慢向外向前移动,腰部随之也逐渐直起来。做15~20次。
威尔明顿(Wilmington)支具是常见的TLSO之一。与Boston支具不同的是,Wilmington支具是在患者平躺面朝上的身体状态定制,无缝贴身,再根据患者脊柱侧凸情况给予矫正力。理论上,Wilmington支具与Boston支具都是对T8或以下 (中背部或肩胛骨以下) 侧弯有效的全日型支具 。查尔斯顿(Charleston)屈曲支具是一种夜用型支具,它是一种坚硬的塑料,可以将背部固定到位,通过施加相反的力使脊柱处于过度矫正的位置来矫正侧弯脊柱,而不是让身体保持直立。该支具主要用于身体不能向凸侧弯曲的患者,尤其推荐Cobb角20-35度、主弯在肩胛骨以下的脊柱侧凸患者使用。矫形辅助支具的发明和应用,为身体畸形患者带来了福音。
支具的具体作用有哪些?1.稳定关节:固定和辅助躯体受损结构的愈合,例如骨折的固定,受损肌腱的保护等。支具的具体作用有哪些?1.稳定关节:固定和辅助躯体受损结构的愈合,例如骨折的固定,受损肌腱的保护等。3.肢体助动:代偿与助动肢体失去的运动功能,分临时性动力矫形器与长久性动力矫形器。4. 代替肢体负重:减轻肢体或躯干长轴的承重,如康复股骨头无菌性坏死的坐骨承重矫形器,承重性颈托和脊柱矫形器,膝关节免压承重矫形器等。5.改善(代替)功能:改善肢体不协调或不能完成的运动功能,如改善软性足下垂的踝足矫形器,截瘫病人下肢运动型矫形器等。矫形治疗过程个体化,能够根据不同患者的需求制定合适的方案。绍兴维修矫形训练
通过穿戴矫形辅助支具,患者能够减轻疼痛,提高生活质量。杭州胸腰矫形取模
膝关节的疼痛和畸形大多是因为下肢力线不正确导致的,康复膝关节疼痛或畸形可以从力线角度入手。正常人的下肢力线在双下肢直立、并拢时压力是平均分布在关节面上的,下肢力线通过股骨头中心(或髋关节中心)、髌骨中心(或膝关 节中心) 、踝关节中心的轴线,与小腿长轴基本保持一 致。而膝内翻的人,由于膝关节内翻,身体重量就过多集中于膝关节内侧关节面上。过度的压力和摩擦力,会导致膝关节内侧软骨面磨损,胫骨平台塌陷,继发骨性关节炎。有临床康复(膝关节骨性关节炎)KOA 的应用研究表明,关节软骨超负荷是 KOA 发作的主要原因,而膝关节的内侧承受了下肢负荷的 60%-75% 。杭州胸腰矫形取模
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