内蒙古核酸咽拭子工厂

病毒是呼吸道的主要病原，由于临床表现各异，病原学检测非常重要。急性呼吸道病原诊断通常采用呼吸道标本，上呼吸道标本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab，NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道标本主要包括痰液、气管吸取物、支气管肺泡灌洗液等。机体的排毒量和排毒时间不仅与病毒种类，还与患者年龄和免疫功能状态等宿主因素有关。对于多数病毒性急性呼吸道，病毒的排泌发生在症状出现前，病毒量在症状出现后迅速增加，之后逐渐下降，因此，标本应尽快采集。但在免疫功能低下的，较长时间内都可能检测到病毒。咽拭子病毒检查必须采用病毒运输液(virustransportmedium，VTM)保存样本，以维持病毒颗粒的效价和病毒抗原的稳定。简单来说，口咽拭子和鼻咽拭子的区别，主要在于一个是从口腔采样，一个是从鼻腔采样。内蒙古核酸咽拭子工厂

鼻咽拭子实际上就是比较长的棉拭子，类似于比较长的消毒棉签，其主要作用就是用来取鼻咽部分泌物做细菌培养以及药物敏感试验。通过细菌培养和药物敏感试验来选择明确鼻咽部的微生物，然后可以做药敏试验来明确哪些药物敏感，从而可以选择敏感的药物，从而可以达到比较好的疗效，因此鼻咽拭子实际上就是取组织的一个棉拭子。鼻咽拭子检查主要用于冠状病毒、流感、禽流感，以及手足口病等呼吸道疾病的鼻咽部采样。进行鼻咽拭子检查，应注意以下几点：1、请不要在鼻炎拭子检查前几天服用。2、做鼻咽拭子前几小时，不要用消毒药水漱口或者涂抹病灶部位。3、做鼻咽拭子前几小时，不要吃东西、抽烟、喝酒。4、如果患者的鼻甲肥大、鼻道狭窄，鼻咽拭子插入阻力比较大，不能贸然用力，可以尝试换用另一侧鼻腔，或者直接改用口咽拭子采集。5、在采样结束后要更换手套，进行手卫生消毒，患者接触过的地方喷洒消毒液。广东咽拭子出口企业用于鼻咽部采集的拭子，刷头要小一些，以便于顺利通过较窄的下鼻甲;拭杆要柔软而有一定的韧度；

咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是连续的，均属于上呼吸道的区域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样，经口取样是口咽拭子，经鼻取样为鼻咽拭子。但由于口咽拭子张口就能进行操作，相对简单，因此临床上比较常用，但取样者暴露的风险更高。鼻拭子的优点1.可以在咽部停留较长的时间，以便获得更足量的标本，这也是文献报道其阳性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好，熟练操作后基本可以在不麻醉的情况下取样，但初学时可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩。3.取样者的暴露风险相对口咽拭子更低，因为取样时我们取样者是可以站在患者侧后方操作，且要求患者下拉口罩露出鼻孔，遮住口腔，不需直视患者口腔,而且基本不出现咽反射，少许患者取样后可能出现喷嚏反射，患者可用手肘或纸巾遮挡，且因为取样者不在患者正前方，暴露风险相当更低，这样取样者的心理压力也不会那么大。

咽拭子采集时注意事项1、口咽拭子检测前喝水会冲淡附着于咽部的病毒，特别是喝热水还会抑制病毒的活性。为提高咽拭子核酸检测的准确度，检测前15-30分钟嘱受检者不要喝水，以保证咽拭子核酸检测具有较高的准确性。2、咽喉部暴露好的患者不建议发长“啊”，以减少取样者职业暴露的风险。3、为防止呕吐，采集咽拭子标本前两小时应避免进食。4、采集样本前半小时不要抽烟、喝酒，也不要嚼口香糖。5、采集鼻咽拭子前，被检测前应告知采集人员是否有相关既往病史。例如鼻腔手术史、鼻中隔偏曲史、血液病、咽喉疾病，或服用抗凝药等。取样的深度和与黏膜接触的时长是鼻咽拭子和口咽拭子取样是否成功的关键。

咽拭子就是用来检查咽喉是否病变并进行咽喉采样的拭子就是咽拭子，它可以说是一种了解患者病情、口腔黏膜和咽部情况的检测手段。因为咽部在机体全身或者局部抵抗力下降的时候，更或者是受到外部细菌侵扰而造成的从而发生的病变，我们就医时医生需要采集一些细胞或者病毒来进行观察，从而了解到患者的患病情况。咽拭子在临床上常用于咽喉部细菌性，如慢性咽喉炎，支原体，炎白喉、急性化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎等咽部疾病的重要检查方法等，其主要适用于细菌培养，明确以上疾病的致病病原体，为下一步的诊断和用药指导提供临床的帮助。当患者出现反复的咽喉部疼痛，咽部不适，瘙痒感，吞咽痛等症状时，可以通过咽拭子检查，可明确知道引起咽部炎症为哪种致病菌。可为临床医生应用提供有力依据。似乎存在感很低的咽拭子看上去微不足道，但它却是核酸采样流程中的关键。内蒙古核酸咽拭子工厂

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鼻咽拭子和口咽拭子除了采样部位的区别，在材料的硬度上也不一样。鼻咽拭子一般比较细长软，能够顺着鼻腔改变形状，方便采样人员顺着鼻腔探入上呼吸道中。而口咽拭子则会比较粗、硬。在舒适度上，两者也有十分大的区别。由于鼻腔经常会有气体的交换，所以在采样时，要将拭子完全伸入到鼻腔的尽头，以确保采集到足够浓度的样本，这往往会对被采人员造成十分不适的感觉，有时甚至会造成鼻腔出血。而口咽拭子只需采集到咽部的样本，只需要被采者张口就可进行采集，虽偶尔会造成短暂作呕的感觉，但不适感不会持续过久。内蒙古核酸咽拭子工厂

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