出血是宫腔镜手术常见的并发症。子宫肌层的血管位于粘膜下5-6mm。当切割深度达到肌层或超过肌层1/3时,可能会伤及弓状动脉,引起大量出血,不易控制。当切割深度达及肌层全层的1/2时,出血难以控制。术中出血,视野模糊,增加手术难度,延长手术时间。术中出血,血管开放,增加TURP综合征的风险。术中出血,由于膨宫压力的存在,镜下往往不易见,退出镜体,压力降低,出血明显。宫腔镜下电凝是主要的止血方法。术中创面过大,电凝后的片状焦痂,术后坏死、脱落、暴露痂下血管,导致继发性出血。有一些学者提出推荐宫腔镜应作为试管婴儿前的常规检查,这样对改善妊娠率是有利的。广西等离子手术电极宫腔镜
宫腔镜手术经自然腔道进行,具有视野清晰、病变辨识度高、创伤小、术后恢复快、日间手术可开展等优点,在各级医院普及度较高。尤其在不孕症辅助生殖领域,宫腔镜检查或手术几乎成了患者必须面对的一道坎。宫腔粘连、月经少、内膜薄、内膜厚、内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫中膈、鞍状子宫、单角子宫、双角子宫、内膜结核、环嵌顿、ART失败、复发性流产等病人都向我们涌来,宫腔镜俨然成为解决难题的一道关口,被少部分医生和大部分患者寄予厚望。江苏等离子电切镜宫腔镜品牌目前,杭州得道等离子电切手术系统在妇科宫腔镜手术方面取得了良好效果。
宫腔镜可以用来检查宫腔内是否异常,也可以在宫腔镜下做相应的手术,如宫腔镜下清宫,宫腔镜下内膜息肉摘除术,宫腔内粘连分离术,宫腔镜下黏膜肌瘤切除术,这些手术都需要在麻醉下手术,且术前6到8小时要禁食、禁水,并做相关化验检查,如血常规、凝血功能等检查,术后要平躺休息2小时,因此这些手术都是需要住院的。建议患者做宫腔镜手术前遵医嘱做好术前禁食、禁水等准备,术后平躺休息2小时,如有不适,要及时报告医生并对症处理。
宫腔镜术中不诊刮、术中保护内膜,所以术后有淋漓出血很常见。一般妇科的人流术后除了残留很少有淋漓出血的原因是术中刮宫比较充分,术后内膜很薄,所以不会长时间阴道出血。当然对于放置宫内节育器(上环)患者来讲,一直有淋漓出血是和宫内节育器有关。在使用宫内节育器避孕的人群中,术后3月内70%都有不规则出血, 术后3月后较多患者恢复正常,而我科的患者一般宫内节育器放置时间在3月内,所以不规则出血比较常见。如果阴道出血持续不净、出血量较多也有宫内节育器下移的可能。是不是谁都可以做宫腔镜手术?
在医生的心目中,医疗安全是非常重要的。任何一个手术,无论大小,在医生心中都是同样的重视。手术的风险是医患双方共同承担的,患者把生命健康交付给医生,医生就有责任保障患者的安全。在手术前要完善血常规、尿常规、分泌物常规、血型、凝血、生化及心电图检查,以除外一些可能危及手术安全的可能性。如急性内、外生殖器炎症或慢性炎症的急性发作期;严重的全身疾病,如心、肺功能不全不能耐受手术的。术中出血、麻醉意外等手术并发症有可能严重威胁病人的健康,术前的检查就是为了排除这些隐患,选择恰当的手术时机,避免意外情况的发生。 得道医疗组织参与多次宫腔镜使用培训。广东高频手术系统宫腔镜**
宫腔镜手术看似简单,却危机四伏。广西等离子手术电极宫腔镜
宫腔镜在医学上有什么用处呢?宫腔镜可以用于在生殖医学方面的诊断疗愈。1.宫腔镜能够在让医生直视的情况下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤,可分解粘连,切除子宫纵膈等。另外,宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起的炎症反应,能引起细胞因子和生长因子的释放,炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。2.宫腔镜能够方便移植另有研究表明,宫腔镜能够通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度降低胚胎移植的难度。广西等离子手术电极宫腔镜
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